进入11月份，天气骤然冷了下来，山东省临沂市沂南县砖埠村76岁的李安仲心里却暖暖的。走进老人的家中，只见屋内温馨整洁，物品摆放得井井有条。老人说，这要归功于每周准时出现照护他的“大妮”王珍秀，“就像多了一个亲闺女!”李安仲竖起了大拇指。
在沂南，像王珍秀一样照护农村特困老人的“大妮”一共有308名。沂南县通过政府购买服务方式，为分散供养特困人员提供护理服务，稳稳托起农村特困老人“夕阳红”。
农村养老困境待解
李安仲没有结婚生育，没有直系亲属，也没有固定收入来源。这样的特困老人，在沂南县有3574名。
按照传统的救助方式，李安仲这样的特困人员以在家分散供养为主，他们按月领取供养资金，日常照料主要依靠近亲属，近亲属作为照护人按月领取护理费。
“我们在调研中发现，多数照护人文化水平较低、照护理念僵化、照护手段匮乏，虽然签订了委托照料协议，但真正能很好地履行照护义务的照护人较少。‘发钱发物’的方式难以使分散供养特困人员的生活质量得到有效保障，照料护理补贴资金的社会效益也难以充分发挥。”沂南县民政局社会救助科科长高孔伟说。
2020年，民政部与财政部联合印发的《关于进一步做好困难群众基本生活保障工作的通知》指出，加强分散供养特困人员走访探视和照料服务，督促照料服务人员认真履行委托照料服务协议，照顾好特困人员日常生活。
2021年底，山东省民政厅将服务类社会救助工作列入2022年全省民政工作要点，提出“聚焦困难群众多样化救助需求，推进形成‘物质+服务’的救助方式，采取政府购买第三方服务方式为分散供养特困人员提供照料服务比例达到35%以上。”
在沂南，农村特困老人的晚年生活质量如何保障?2021年起，沂南县民政局的工作人员走访了全县15个乡镇的分散供养特困老人，对老人们的居家环境、精神面貌、真实需求、当前困难等信息进行采集分析，一个符合沂南实际的居家照护新模式“破土而出”。
构建“1+15+N”救助格局
“我们按照自愿原则，制定生活照料、精神慰藉、医疗保健等6大类、共26项服务，由乡镇(街道)、村(居)委会、服务机构与分散供养特困人员四方签订委托照料服务协议，无民事行为能力的老人可由监护人代为签署协议，保障每一位分散供养特困人员都有权利获得必要的社会化服务。”高孔伟说。
如今，沂南县构建起“1+15+N”的救助格局——县级打造1处社会救助信息化监管指导中心，建成投用沂南县社会救助社会化服务管理平台，实现“生命体征实时预警”;各乡镇(街道)建设15处“沂蒙大妮”社会救助工作站，负责招聘、培训、考核和管理服务人员，为每位分散供养特困人员建立详细的服务档案，记录他们的基本信息、评估结果、服务需求和服务记录等;以村(社区)为单位成立N支“沂蒙大妮”居家照护服务队，每个服务队分设若干服务小组，每个小组配备2—5名护理员，实行服务队长负责制、护理员责任制，为分散供养特困人员提供以助餐、助医、助洁、助浴、助急、助乐为主要内容的“六助”护理服务。
托起农村特困老人的“夕阳红”，资金是重要保障。
2022年9月，沂南县通过政府购买服务方式，确定山东孝顺养老服务有限公司为分散供养特困人员居家照护服务方，在15个乡镇、街道共招聘308名服务队员，按服务分散供养特困人员的数量和时长给付服务队员劳务费用。三年来，财政资金累计投入“沂蒙大妮”居家照护志愿服务项目超1000万元。为有效解决资金短缺难题，沂南县还协调有关部门和慈善机构，筹集15万元，为“沂蒙大妮”照护服务队购买服务用具、定制标识服装各350套。
人人都说“大妮”好
当地百姓告诉记者，沂南县是红嫂家乡，一直传承着朴实勤劳、甘于奉献，不怕苦、不怕累的精神，这里的人们把自己的女儿亲切地称为“大妮”。如今，“大妮”已经成为沂南人赋予新时代革命老区爱老敬老护老力量的一个特殊称谓。
“‘大妮’们热情善良，大多为周边村庄的妇女，对当地分散供养的特困人员较为熟悉。我们通过集中培训、外出学习、现场教学等方式，提高服务队员的专业知识和技能，并对她们进行统一考核，考核合格后才准予上岗。”沂南县民政局党组成员、社会救助综合服务中心主任陈秋说。
负责照护李安仲老人的“大妮”王珍秀今年60岁，是西岳庄村人。记者来访时，她正蹲在厨房洗刷锅具。不远处放置着她的工具箱，血压计、体温计、刮胡刀、指甲刀、理发剪……里面有20多样服务工具。
“既要给老人做饭，又要收拾卫生，累不?”记者问。
王珍秀朴素的话语透露着热忱和温暖，“俺把他当爹，他高兴，俺就高兴，有啥累的!”
提起“大妮”王珍秀，不善言辞的李安仲挺起背来直说“好，好，当然好!”
这样的故事还有很多——2024年4月12日，马牧池乡小洼村的分散供养特困老人孙守才在家吃饭时，不慎将暖壶打翻，得知情况，马牧池乡服务队队长祖因彬立刻赶到孙守才家，将他第一时间送到医院;2024年7月的一天，一场七级大风导致大庄镇分散供养特困老人刘会民家屋内积水严重，服务队员崔守义、王富余马上一起对漏雨的房子进行了维修加固……
“截至目前，‘沂蒙大妮’已服务分散供养特困人员近9.9万人次、开展服务项目超过90万次，总服务时长达到16万余小时，服务对象满意度达100%。居家照护服务既增加了本地就业机会，又促进了社会救助同乡村振兴的有效衔接。”高孔伟说。
“蒙山高沂水长，续一把蒙山柴炉火更旺，添一瓢沂河水情深意长……”如今，这首脍炙人口的歌曲还在沂南县传唱。时代变了，一份份没有亲情却超越亲情的情感仍在延续。